感染症

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血液培養が1セットのみ陽性のとき、「真の菌血症の割合」はどの程度か?についてまとめてみた

「血液培養から菌が1セットが生えたら、それは菌血症?」という、よく悩む質問(今日はインドネシアの留学生から質問を受けた)があるので、それについてまとめます。 簡単に言えば生えてくる微生物により異なりますが ・黄色ブドウ球菌、肺炎球菌 ...
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好中球減少性発熱時の抗MRSA薬:バンコマイシン vs テイコプラニンまとめ

みなさま 最近の感染症内科カンファレンスで「好中球減少性発熱の血液内科患者では、バンコマイシンのトラフが下がりやすく、好中球が回復すると逆に上がりやすい」という話がでていました。僕はそのことをあまり知らなかったので調べてみたら、論文が...
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米国リウマチ学会のCOVID-19ワクチンガイダンス(Feb 2, 2022 last-update)和訳してみた

米国リウマチ学会から発行されたCOVID-19 vaccine接種時の各種免疫抑制剤の休薬についてのガイダンスが2022年2月2日にupdateされましたので、院内資料として和訳しました。患者さんにアナウンスする際にご参照いただけますと幸い...
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妊娠中のCOVID-19ワクチンについてまとめてみた

最近、親族に妊娠出産を迎える機会があり、「コロナのワクチンってどうしたらいい?」と尋ねられたので、妊娠中のCOVID-19ワクチンについてまとめます。 ただしこれらの情報は ①2回目までの接種情報に限定しており、 3回目の情報はR4.1.1...
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肺結核/播種性結核におけるIGRAの感度/特異度についてまとめてみた

不明熱やくりかえす肺炎の鑑別に肺結核は今でも大事な鑑別の1つですが、潜在性結核を診断するためのツールあるインターフェロンγ遊離試験(interferon-gamma release assays; IGRA)が活動性結核における診断ツールに...
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歯磨き後/抜歯後の血液培養の陽性率は?についてまとめてみた

カンファレンスでMSSA菌血症+椎体炎の患者さんのプレゼンテーションがありました。侵入門戸は不明ですが、抜歯の病歴がありました。 「歯を抜いた後に血液培養陽性になるのか?」という疑問について一定の回答を提示します。 ーーーーーーーーーー...
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Campylobacter fetus infectionについてまとめてみた

みなさま というわけでここまで長かったですが(汗)、この項のメインの議論となるCampylobacter fetus infectionです。 1)Campylobacter fetus:微生物学・病態・リスク因子 Campylobac...
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Campylobacter jejuni/coli infectionの自然歴と診断/治療をまとめてみた

Campylobacter jejuni/coli infectionのつづきです。下記がまとめです。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー ①急な発熱のみの場合に、campylobacter colitisは  頭をかすめておく...
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Campylobacter spp.の種類と、Campylobacter jejuni/coliの感染頻度や感染時期をまとめてみた

院内カンファレンスでCampylobacter fetus bacteremiaの症例プレゼンがありましたので、Campylobacter species (spp.)についてまとめます。 まとめは下記の通りです。 ーーーーーーーーーー...
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